患者様の検査の予約を入れる方法

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患者様の検査の予約を入れる方法

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  1. 医療機関から当院に「患者様の検査の予約を入れる方法」についてのご案内です。

    1. 患者様の検査の予約を入れる方法

  1. 検査の予約の仕方は以下(電話・FAX・WEB)の3通りあります。
    下記の注意事項を必ずご確認ください。
    1. 電話
      ご予約電話番号 0120-786-055 (所要時間:目安4~5分)
      受付時間 平日 8:40~21:00、日・祝 8:40~18:00
    2. 検査機器、部位、造影の有無(又は一任)をお聞きし、その場で予約可能な日時を調整いたします。
      その後、臨床情報などを記載した検査依頼票(紹介状)を当院までFAXにてお送りください。
    3. 検査依頼票(紹介状)ダウンロード
    4. ※婦人科は専用の依頼票をご用意しております。ご入用の際はお申し付けください。(日本語版のみ)
    5. 検査依頼票の書き方
    6. FAX
      FAX受付番号 03-6202-3377 (所要時間:目安2~3分)
    7. 検査機器、部位、造影の有無(又は一任)を記入した検査依頼票(紹介状)をFAXしていただいた後、患者さま又はスタッフの方と検査日時の調整を行います。
    8. 検査予約が初めての先生は、登録が必要ですので、お手数ですが 0120-786-055 までご連絡ください。
    9. (注)検査依頼票(紹介状)のFAXを不要としたい場合の手続き
    10. 検査依頼票(紹介状)ダウンロード
    11. MRI・CT・エコー・マンモグラフィ検査依頼票(紹介状)PDF(1.66MB)
    12. ※婦人科は専用の依頼票をご用意しております。ご入用の際はお申し付けください。(日本語版のみ)
    13. 検査依頼票の書き方
    14. WEB
    15. WEB(インターネット)で検査機器、部位、造影の有無(又は一任)を選択すると、検査可能な日時を選択することが出来ます。予約可能な枠が見えますので、予約をスムースに行うことができます。
    16. ご希望の先生は、お手数ですが0120ー786ー055までご連絡ください。
    17. 検査依頼票(紹介状)のFAXを不要としたい場合の手続き
    18. 個人情報保護の観点から、検査依頼票(紹介状)のFAX送信をしたくないという医療機関の方は、検査をご依頼いただく医師の緊急連絡先電話番号を事前に当院に登録していただくことで、検査依頼票(紹介状)のFAX送信をしないことが出来ます。 その場合、検査依頼票(紹介状)は患者様にお渡しいただきますようお願い申し上げます。
    19. ご連絡先 0120-786-055
      受付時間 平日 8:40~21:00、日・祝 8:40~18:00
  2. 検査依頼票(紹介状)の書き方

    1. (ご予約方法1) 医療機関からご予約の電話をいただく場合
      手順1
      検査のご予約は、0120-786-055 へお電話ください。
      手順2
      検査予約日時が決まり電話を終えましたら、来院予約日時を記入していただくと共に、下記項目をご記入ください。
      貴院カルテ番号、患者様氏名、生年月日、性別、連絡先電話番号、貴院名称、貴院コード番号、検査をする機器、造影の有無
      手順3
      検査前の確認事項を患者様にご確認いただき、ご記入ください。
      手順4
      検査部位、疾患名又は臨床診断・検査の目的をご記入ください。
      手順5
      3枚目の検査予約票を患者様にお渡しください。
      手順6
      紹介状の1 枚目をFAX 送信ください(FAX 03-6202-3377)。

      ※ FAX 送信ができない場合
      1枚目を封をした状態で患者様にお渡しいただき、検査当日に3枚目と一緒にご持参いただくようお伝えください。

      (ご予約方法2) 患者様よりご予約の電話をいただく場合
      手順1
      診察中に検査の内容を決定し、紹介状の下記項目をご記入ください。
      貴院カルテ番号、患者様氏名、生年月日、性別、連絡先電話番号、貴院名称、貴院コード番号、検査をする機器、造影の有無
      手順2
      検査前の確認事項を患者様にご確認いただき、ご記入ください。
      手順3
      検査部位、疾患名又は臨床診断・検査の目的をご記入ください。
      手順4
      患者様からご予約の電話をいただく場合 □の欄にチェックを入れ、検査部位、貴院次回診察日をご記入ください。
      手順5
      3枚目の検査予約票を患者様にお渡しください。 その際、検査日時のご予約は、患者様ご自身がお電話にて行っていただくよう、ご説明をお願いいたします。
      手順6
      1 枚目をFAX 送信ください(FAX 03-6202-3377)。 FAX 送信ができない場合は、ご予約の方法1(医療機関からご予約の電話をいただく場合)にて、ご予約ください。
    2. 調査依頼票(紹介状)について
    3. 【1枚目】 八重洲クリニック用 03-6202-3377へFAX送信してください。※FAXの場合はご持参は不要です。
    4. 【2枚目】 貴院用 先生の保管用です。(診療情報提供書)
    5. 【3枚目】 患者様用 患者様にお渡しください。(裏面に地図記載)※複写式になっております。
  3. どの検査機器を選択したら良いか、迷われている場合

  4. どの検査機器を選択したら良いか、迷われている場合には、お気軽にご相談ください。
    なお、MRI又はCTとエコー(超音波)は保険検査を同時にお受けすることが出来ます。
  5. ご相談電話番号:0120ー786ー055
  1. AIC八重洲クリニック

    ご不明な点などございましたら、下記までお問い合わせください。
    103-0027 東京都中央区日本橋2-1-18
    医療法人社団豊智会 AIC八重洲クリニック
    医療連携課
    TEL 03-6202-3370